الدراسات الرصدية
بشكل جماعي، الأبحاث التي تدرس دور الحالة الغذائية للنحاس في هشاشة العظام المرتبطة بالعمر محدودة. وجدت دراسة مبكرة أن مستويات النحاس في الدم لدى 46 مريضًا مسنًا يعانون من كسور الورك كانت أقل بكثير من تلك الموجودة في الضوابط المتطابقة مع العمر (129). ومع ذلك، وجدت دراسة أخرى عدم وجود اختلافات في مستويات النحاس في الدم بين النساء بعد انقطاع الطمث مع كثافة المعادن بالعظام (N=40) الطبيعية، أو هشاشة العظام (N=40)، أو هشاشة العظام (N=40) (130) . أظهرت دراسة مقطعية أن تركيزات النحاس في الدم كانت أقل من النطاق المرجعي الطبيعي لدى النساء بعد انقطاع الطمث المصابات بهشاشة العظام (N=28) وهشاشة العظام (N=23) (131). في دراسة مقطعية أخرى أجريت على 728 امرأة بعد انقطاع الطمث، أكدت 491 منهن هشاشة العظام، ارتبط انخفاض تركيزات النحاس في الدم بهشاشة العظام لدى النساء الأصغر سنا (الأعمار 40-59 سنة) ولكن ليس النساء الأكبر سنا (الأعمار {{16}) } سنوات) (132). علاوة على ذلك، في دراسة استقصائية وطنية أجريت في الولايات المتحدة، بما في ذلك 8224 شخصًا بالغًا (تجميع البيانات من NHANES 2007-2010 و2013-2014 و2017-2018)، ارتبط تناول كميات أكبر من النحاس يوميًا (من النظام الغذائي والمكملات الغذائية). مع ارتفاع كثافة المعادن في العظام في عظم الفخذ والعمود الفقري القطني وانخفاض خطر الإصابة بهشاشة العظام (133).
دراسات التدخل
أجريت دراسات محدودة حول مكملات النحاس ونتائج صحة العظام. أفادت دراسة صغيرة أجريت على نساء في سن اليأس، تناولن حوالي 1 ملغ من النحاس الغذائي يوميًا، بانخفاض فقدان كثافة المعادن في العظام من العمود الفقري القطني بعد تناول مكملات النحاس بجرعة 3 ملغ/يوم لمدة عامين (134). بالإضافة إلى ذلك، وجدت تجربة مزدوجة التعمية وخاضعة للعلاج الوهمي لمدة عامين على 59 امرأة بعد انقطاع الطمث أن تناول الكالسيوم التكميلي يوميًا بالإضافة إلى المعادن النزرة، بما في ذلك 2.5 ملغ من النحاس، أدى إلى الحفاظ على كثافة المعادن في العظام في العمود الفقري. لم يكن الكالسيوم التكميلي أو المعادن النزرة، بمفرده، فعالًا في منع فقدان كثافة العظام (135). وجدت دراسة أخرى عشوائية ومزدوجة التعمية وخاضعة للعلاج الوهمي أجريت على 224 امرأة سليمة بعد انقطاع الطمث تتراوح أعمارهن بين 51 و80 عامًا، أن تناول مكملات يومية تحتوي على 600 ملغ من الكالسيوم و2 ملغ من النحاس و12 ملغ من الزنك لمدة عامين أدى إلى انخفاض كثافة المعادن في العظام في الجسم بالكامل مقارنة بالكالسيوم التكميلي وحده. أظهرت تجربة أخرى أن كثافة المعادن في العظام انخفضت لدى الأشخاص الذين يتناولون كميات من النحاس أقل من الكمية الموصى بها يومياً (0.9 ملغ/يوم)، ولكن مكملات النحاس لم تمنع الفقدان التدريجي لكثافة المعادن في العظام وكذلك نظام الكالسيوم وحده (136). وأخيراً، اقترحت العديد من الدراسات أن فقدان الأسنان قد يكون مرتبطاً بعيوب في الحفاظ على كثافة المعادن في العظام (137، 138). وعند المقارنة بـ 20 من الضوابط الصحية المتطابقة، وجد أن 50 مريضاً (متوسط أعمارهم 47.5 سنة) يعانون من كثافة المعادن في العمود الفقري وتآكل الأسنان المتقدم لديهم محتوى نحاسي أقل بشكل ملحوظ في مينا الأسنان. ومع ذلك، وعلى الرغم من وجود أدلة على إزالة المعادن من العظام، كانت مستويات النحاس في المصل في هذه الفئة مماثلة لتلك الموجودة في المجموعة الصحية (139). باختصار، هناك حاجة إلى أبحاث إضافية لاستخلاص استنتاجات ذات مغزى فيما يتعلق بتأثيرات نقص النحاس الهامشي ومكملات النحاس على عملية التمثيل الغذائي للعظام وخطر الإصابة بهشاشة العظام المرتبطة بالعمر.
